Ozadje
Skupna komisija za nacionalne zobozdravstvene izpite (JCNDE) razvija in upravlja nacionalne izpite za odbore (NBEs), celovit niz zobozdravstvenih in higienskih izpitov, ki jih uporabljajo zobozdravstveni odbori po ZDA za obveščanje odločitev o licencah in pomoč pri zaščiti javnega zdravja. S pomočjo teh veljavnih, zanesljivih in poštenih ocen znanja, spretnosti in sposobnosti na področju zobozdravstva in zobne higiene odbori pomagajo zagotoviti, da varno in učinkovito oskrbo pacientov zagotavljajo le kvalificirani člani zobozdravstvenih timov. JCNDE sodeluje s podjetjem Prometric za celovite storitve dostave izpitov na računalniku za NBE, pri čemer izkorišča zmogljivosti lastniškega sistema za ocenjevanje Prometric.
Situacija
Odločitve zobozdravstvenih odborov o licencah so tradicionalno delno temeljile na oceni kliničnih spretnosti kandidatov prek kliničnih izpitov, pri katerih kandidati demonstrirajo svoje spretnosti na živih pacientih v okviru enkratnih izpitov postopkov in izpitov z manekeni. Začetek pandemije COVID-19 je izpostavil etična vprašanja glede tega pristopa, pa tudi ustrezna vprašanja, povezana z varnostjo pacientov in izvajalcev. Ti izpiti se izvajajo in razvijajo s strani zunanjih agencij za klinično testiranje, ki delujejo v različnih regijah ZDA.
V odgovor na potrebo po bolj etičnem in učinkovitem načinu ocenjevanja kliničnih spretnosti kandidatov za zobozdravstvene licence je JCNDE iskala nov način, kako natančno oceniti klinične spretnosti zobozdravnikov, brez vključitve živih pacientov. Čeprav je začetni razvoj potekal pred začetkom globalne pandemije COVID-19, je vpliv te javnozdravstvene krize dodal nujnost k časovnemu okviru za dokončanje razvoja, validacijo in uvajanje izpita na terenu.
Strategija
JCNDE je sprožila strateško pobudo za izkoriščanje računalniških tehnologij pri ocenjevanju kliničnih spretnosti zobozdravnikov, razvijajoč načrt testiranja in operativne zahteve za nov objektivni strukturirani klinični izpit za zobozdravstvo (DLOSCE). DLOSCE bi bil vsebinsko veljaven izpit, zgrajen posebej za klinične namene licenciranja, in bi ocenjeval klinično presojo in spretnosti kandidatov brez potrebe po vključitvi živih pacientov. Po raziskovanju in izključitvi uporabe zobozdravstvenih simulatorjev in naprav za haptiko je JCNDE sredi leta 2019 identificirala tehnologijo 3D modeliranja kot najboljši mehanizem za ocenjevanje kliničnih spretnosti kandidatov na ciljnih področjih zobozdravstva (npr. restaurativni in protetični postopki). JCNDE je sodelovala s podjetjem Prometric, da bi identificirala in zagotovila prave tehnične vire za pomoč pri ustvarjanju te nove vsebine v formatu, ki bi ga bilo mogoče zanesljivo zagotoviti v okolju testiranja na računalniku.
V manj kot enem letu so visoko usposobljene ekipe strokovnjakov za zobozdravstvo—ki so tesno sodelovale s spretnimi grafičnimi umetniki—natančno zasnovale realistične računalniške modele, potrebne za rigorozno merjenje spretnosti. Ti strokovnjaki za zobozdravstvo so sestavili vprašanja, ki odražajo situacije v klinični praksi z visoko zvestobo. Odobrena vsebina je bila nato postavljena v produkcijsko okolje v pilotni fazi, ki je vključevala dodatne strokovnjake za vsebino, da bi potrdili izvedljivost pristopa in zagotovili, da končni izdelek izpolnjuje ali presega visoke standarde, ki jih je postavila JCNDE.
Rezultat
Strokovnjaki za vsebino, odgovorni za pregled DLOSCE, so bili navdušeni nad tem orodjem, pri čemer je več njih opozorilo, da je presegel njihova visoka pričakovanja. Ta pregled se je zgodil v najzgodnejših dneh pandemije, preden so bili po vsej ZDA uvedeni zapori. Ti strokovnjaki so presodili, da je bil DLOSCE pripravljen za uvajanje in da bo njegov prihod prišel ravno ob pravem času, ko je bil nujno potreben; izvajanje kliničnih izpitov za licenciranje z živimi pacienti je po vsej ZDA prenehalo zaradi varnostnih skrbi. Nov DLOSCE—z naprednimi 3D modeli, predstavljenimi v nadzorovanem okolju—je bil uspešno uveden in izveden v omrežju testnih centrov Prometric po ZDA pred rokom junija 2020.
Prvotni zagon izpita je prejel pomembne pozitivne povratne informacije in zahvale kandidatov, kot je zajeto v anketah po izvedbi izpita. Komentarji so segali od hvaležnosti za hitri postopek izpita med pandemijo COVID-19 do izpostavljanja bolj natančne ocene klinične pripravljenosti, kot je mogoče med enkratnim srečanjem s pacientom.
"DLOSCE zagotavlja celovito oceno klinične presoje, ki je potrebna za varno prakso zobozdravstva, napreduje ocenjeno tehnologijo in pomaga reševati etične skrbi glede trenutnih kliničnih izpitov za licenciranje. Od naše začetne razvojne faze do prvega izvajanja izpita lani junija je bilo partnerstvo s podjetjem Prometric ključno za uspeh lansiranja novega DLOSCE. S tem, ko smo dejanske paciente nadomestili z naprednimi 3D modeli v nadzorovanem, standardiziranem okolju, nov DLOSCE izogniti mnogim šibkostim in slabostim tradicionalnih kliničnih izpitov, povečuje veljavnost in tudi znatno zmanjšuje tveganje izpostavljenosti COVID-19 in drugim zračnim patogenom za vse vključene. Sodelovalni pristop ekipe Prometric in pripravljenost na dolge ure dela, da bi pospešili uvajanje DLOSCE, sta igrala ključno vlogo pri uspehu lansiranja."
Dr. Kanthasamy Ragunanthan, predsednik JCNDE
V šestih mesecih po njegovi izdaji je bil DLOSCE sprejet za namene licenciranja v šestih zveznih državah ZDA, vključno z Aljasko, Koloradom, Indiano, Iovo, Oregon in Washington. Zbrani podatki do danes kažejo, da uspešnost DLOSCE pri napovedovanju zobozdravstvene klinične uspešnosti daleč presega ravni, ki jih najdemo pri trenutnih kliničnih izpitih za licenciranje, kar zagotavlja dokaze, da lahko DLOSCE zagotovi pomembna izboljšanja pri pomoči zobozdravstvenim odborom v ZDA pri njihovem poslanstvu zaščite javnosti. JCNDE še naprej zagotavlja odborom in javnosti podatke o učinkovitosti programa DLOSCE, pri čemer več držav izraža interes za sprejetje DLOSCE v svoje postopke licenciranja. Ta revolucionarna inovacija je prav tako pritegnila pomembno zanimanje medijev, vključno s članki, objavljenimi v publikacijah, kot so Becker’s Dental Review, Dentistry Today in ADA News, časopis za 163.000 članov zobozdravnikov Ameriške zobozdravstvene zveze.
Prenesite zgodbo o uspehu