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Histórias de Sucesso / JCNDE Inicia Trabalhos com Modelagem 3D Realista

JCNDE Inicia Projetos com Modelagem 3D para Proteger o Público

A Comissão Conjunta de Exames Nacionais de Odontologia fez parceria com a Prometric para lançar testes em computador em 3D realistas como uma alternativa a pacientes ao vivo, a fim de evitar riscos de segurança relacionados à COVID-19.

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Contexto

A Comissão Conjunta de Exames Dentários Nacionais (JCNDE) desenvolve e administra os Exames do Conselho Nacional (NBEs), um conjunto abrangente de exames de odontologia e higiene dental que são utilizados pelos conselhos de odontologia em todo os EUA para informar decisões de licenciamento e ajudar a proteger a saúde pública. Através da utilização dessas avaliações válidas, confiáveis e justas do conhecimento, habilidades e capacidades em odontologia e higiene dental, os conselhos ajudam a garantir que o atendimento seguro e eficaz ao paciente seja fornecido apenas por membros qualificados da equipe de saúde bucal. A JCNDE faz parceria com a Prometric para serviços abrangentes de entrega de exames baseados em computador para os NBEs, aproveitando as capacidades do sistema de avaliação proprietário da Prometric.

Situação

As decisões de licenciamento do conselho dental tradicionalmente confiaram em parte na avaliação das habilidades clínicas dos candidatos por meio de exames clínicos do conselho, onde os candidatos demonstram suas habilidades em pacientes vivos no contexto de exames de procedimentos de paciente de encontro único e exames em manequins. O surgimento da COVID-19 destacou questões éticas relacionadas a essa abordagem, bem como considerações relevantes envolvendo a segurança de pacientes e profissionais. Esses exames são administrados e desenvolvidos por agências externas de testes clínicos que operam em várias regiões dos EUA.

Em resposta à necessidade de um meio mais ético e eficaz de avaliar as habilidades clínicas dos candidatos ao licenciamento dental, o JCNDE buscou uma nova maneira de avaliar com precisão as habilidades clínicas dos dentistas, sem a participação de pacientes vivos. Embora o desenvolvimento inicial tenha precedido o início da pandemia global de COVID-19, o impacto desta emergência de saúde pública acrescentou urgência ao cronograma para concluir o desenvolvimento, validação e implementação de um exame no campo.

"Substituindo pacientes reais por modelos 3D avançados em um ambiente controlado e padronizado, o novo DLOSCE evita muitas das fraquezas e desvantagens dos exames clínicos tradicionais, aumenta a validade e também reduz significativamente o risco de exposição ao COVID-19 e a outros patógenos transmitidos pelo ar para todos os envolvidos. A abordagem colaborativa da equipe da Prometric e a disposição para trabalhar longas horas para ajudar a acelerar a implementação do DLOSCE desempenharam um papel vital para que o lançamento fosse um sucesso."

Dr. David Waldschmid

Diretor do JCNDE

Estratégia

A JCNDE lançou uma iniciativa estratégica para aproveitar as tecnologias computacionais na avaliação de habilidades clínicas para dentistas, desenvolvendo um plano de testes e requisitos operacionais para um novo Exame Clínico Objetivo de Licenciamento Dental (DLOSCE). O DLOSCE seria um exame válido em conteúdo, construído especificamente para fins de licenciamento clínico, e avaliaria o julgamento clínico e as habilidades dos candidatos sem a necessidade de envolver pacientes ao vivo. Após explorar e descartar a utilização de simuladores dentais e dispositivos de feedback háptico, em meados de 2019, a JCNDE identificou a tecnologia de modelagem 3D como representando o mecanismo mais forte para a avaliação das habilidades clínicas dos candidatos em áreas específicas da odontologia (por exemplo, procedimentos restauradores e protéticos). A JCNDE fez parceria com a Prometric para identificar e garantir os recursos técnicos adequados para ajudar na criação desse novo conteúdo em um formato que pudesse ser entregue de forma confiável em um ambiente de testes computadorizado.

Em pouco menos de um ano, equipes altamente qualificadas de especialistas em odontologia—trabalhando em estreita colaboração com artistas gráficos habilidosos— projetaram meticulosamente os modelos computadorizados realistas necessários para uma medição rigorosa das habilidades. Esses especialistas em odontologia construíram questões para refletir situações na prática clínica com alta fidelidade. O conteúdo aprovado foi então colocado em um ambiente de produção em uma fase piloto envolvendo especialistas adicionais, para confirmar a viabilidade da abordagem e garantir que o produto final atendesse ou superasse os altos padrões estabelecidos pela JCNDE.

"O DLOSCE proporciona uma avaliação abrangente do julgamento clínico que é necessário para praticar odontologia de forma segura, avançando na tecnologia de avaliação e ajudando a abordar preocupações éticas com os atuais exames de licenciamento clínico. Desde o nosso desenvolvimento inicial até a primeira administração do exame em junho passado, a parceria com a Prometric foi fundamental para tornar o lançamento do novo DLOSCE um grande sucesso. Ao substituir pacientes reais por modelos 3D avançados em um ambiente controlado e padronizado, o novo DLOSCE evita muitas das fraquezas e desvantagens dos exames clínicos tradicionais, aumenta a validade e também diminui significativamente o risco de exposição ao COVID-19 e outros patógenos transmitidos pelo ar para todos os envolvidos. A abordagem colaborativa da equipe da Prometric e a disposição em trabalhar longas horas para ajudar a acelerar a implantação do DLOSCE desempenharam um papel vital para garantir o sucesso do lançamento."

Dr. Kanthasamy Ragunanthan

Presidente do JCNDE

Resultado

Especialistas em assuntos específicos encarregados de revisar o DLOSCE foram exuberantes em seus elogios a este instrumento, com vários deles observando que ele superou suas altas expectativas. Esta revisão coincidiu com os primeiros dias da pandemia, antes que os bloqueios fossem implementados em todo os EUA. Esses especialistas em assuntos específicos avaliaram que o DLOSCE estava pronto para ser implantado e que sua chegada não poderia vir em momento melhor, em um momento em que era urgentemente necessário; a administração de exames de licenciamento clínico envolvendo pacientes vivos havia cessado em todo os EUA devido a preocupações de segurança. O novo DLOSCE—com seus modelos 3D avançados apresentados em um ambiente controlado—foi implementado e administrado com sucesso em toda a rede de centros de teste da Prometric nos EUA antes do prazo em junho de 2020.

O lançamento inicial do exame recebeu feedback positivo significativo e agradecimentos dos candidatos, como capturado em pesquisas pós-administração com os candidatos. Os comentários variaram desde a apreciação por acelerar o exame durante a pandemia de COVID-19, até destacar a avaliação mais precisa da preparação clínica do exame do que é possível durante uma experiência de atendimento único ao paciente.

Dentro de seis meses após seu lançamento, o DLOSCE foi aceito para fins de licenciamento por seis estados dos EUA, incluindo Alasca, Colorado, Indiana, Iowa, Oregon e Washington. Os dados coletados até o momento sugerem que o desempenho do DLOSCE em prever o desempenho clínico dental supera em muito os níveis encontrados para os atuais exames de licenciamento clínico, fornecendo evidências de que o DLOSCE pode proporcionar melhorias significativas na ajuda aos conselhos dentais dos EUA em sua missão de proteger o público. O JCNDE continua a fornecer dados aos conselhos e ao público sobre a eficácia do programa DLOSCE, com mais estados expressando interesse em adotar o DLOSCE em seus procedimentos de licenciamento. Esta inovação revolucionária também atraiu o interesse significativo da mídia especializada, incluindo artigos publicados em veículos como Becker’s Dental Review, Dentistry Today e ADA News, o jornal para os 163.000 membros dentistas da American Dental Association.

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