JCNDE, 대중을 보호하기 위한 3D 모델링으로 새로운 이정표를 세우다

국가 치과 시험에 관한 공동 위원회는 Prometric과 협력하여 COVID-19 안전 위험을 피하기 위해 실제 환자 대신 생생한 3D 컴퓨터 기반 시험을 출시했습니다.

PROTEC1

배경

국가 치과 시험 합동 위원회(JCNDE)는 미국 전역의 치과 위원회가 면허 결정을 알리고 공공 건강을 보호하는 데 사용하는 포괄적인 치과 및 치과 위생 시험 세트인 국가 위원회 시험(NBEs)을 개발하고 관리합니다. 이러한 유효하고 신뢰할 수 있으며 공정한 치과 및 치과 위생 지식, 기술 및 능력의 평가를 활용함으로써, 위원회는 안전하고 효과적인 환자 치료가 자격을 갖춘 구강 건강 관리 팀 구성원에 의해서만 제공되도록 보장합니다. JCNDE는 NBEs에 대한 포괄적인 컴퓨터 기반 시험 제공 서비스를 위해 Prometric과 협력하여, 독점적인 Prometric 평가 시스템의 기능을 활용합니다.

상황

치과 위원회 면허 결정은 전통적으로 후보자의 임상 기술 평가에 부분적으로 의존해 왔으며, 임상 위원회 시험을 통해 후보자들은 단일 접촉, 환자 절차 시험 및 마네킹 시험의 맥락에서 실제 환자에게 자신의 기술을 발휘합니다. COVID-19의 발병은 이러한 접근 방식에 대한 윤리적 질문과 환자 및 개업의 안전과 관련된 고려 사항을 강조했습니다. 이러한 시험은 미국의 다양한 지역에서 운영되는 외부 임상 시험 기관에 의해 시행되고 개발됩니다.

치과 면허 후보자의 임상 기술을 보다 윤리적이고 효과적인 방법으로 평가할 필요에 대응하여, JCNDE는 실제 환자의 참여 없이 치과의사의 임상 기술을 정확하게 평가할 수 있는 새로운 방법을 모색했습니다. 초기 개발은 글로벌 COVID-19 팬데믹의 발병 이전에 시작되었지만, 이 공공 건강 비상 사태의 영향은 개발, 검증 및 현장 배포를 완료하는 일정에 긴박감을 더했습니다.

"실제 환자를 통제되고 표준화된 환경에서 고급 3D 모델로 대체함으로써, 새로운 DLOSCE는 전통적인 임상 검사의 많은 약점과 단점을 피하고 유효성을 높이며, 모든 관련자의 COVID-19 및 기타 공기 전염병에 대한 노출 위험을 크게 줄입니다. Prometric 팀의 협력적인 접근 방식과 DLOSCE 배포를 신속하게 진행하기 위해 오랜 시간을 기꺼이 할애한 노력은 출시 성공에 중요한 역할을 했습니다."

다비드 왈드슈미트 박사

JCNDE의 이사

전략

JCNDE는 치과의사의 임상 기술 평가를 위해 컴퓨터 기술을 활용하기 위한 전략적 이니셔티브를 시작하였으며, 새로운 치과 면허 목표 구조화 임상 시험(DLOSCE)에 대한 시험 청사진 및 운영 요건을 개발하였습니다. DLOSCE는 임상 면허 목적으로 특별히 구축된 내용 유효한 시험으로, 실제 환자를 포함할 필요 없이 후보자의 임상 판단 및 기술을 평가할 것입니다. 치과 시뮬레이터와 햅틱 피드백 장치의 사용을 탐색하고 배제한 후, 2019년 중반에 JCNDE는 치과의 특정 분야(예: 복원 및 보철 절차)에서 후보자의 임상 기술을 평가하는 데 가장 강력한 메커니즘으로 3D 모델링 기술을 확인하였습니다. JCNDE는 Prometric와 협력하여 이 새로운 내용을 신뢰성 있게 컴퓨터 기반 시험 환경에서 제공할 수 있도록 지원할 적절한 기술 자원을 식별하고 확보하였습니다.

1년이 채 안 되는 기간 동안, 뛰어난 자격을 갖춘 치과 주제 전문가 팀은 숙련된 그래픽 아티스트들과 긴밀히 협력하여 엄격한 기술 측정을 위한 실감 나는 컴퓨터 모델을 정교하게 디자인하였습니다. 이들 치과 주제 전문가들은 임상 실습에서의 상황을 높은 충실도로 반영하는 질문을 구성하였습니다. 승인된 내용은 이후 추가 주제 전문가가 참여하는 파일럿 단계의 생산 환경에 배치되어 접근 방식의 실행 가능성을 확인하고 최종 제품이 JCNDE가 설정한 높은 기준을 충족하거나 초과하도록 보장하였습니다.

DLOSCE는 안전하게 치과 진료를 수행하는 데 필요한 임상 판단을 종합적으로 평가하며, 평가 기술을 발전시키고 현재의 임상 면허 시험에서의 윤리적 문제를 해결하는 데 도움을 줍니다. 초기 개발 단계부터 지난해 6월 첫 시험 시행에 이르기까지, Prometric과의 파트너십은 새로운 DLOSCE의 성공적인 출범에 중요한 역할을 했습니다. 실제 환자를 통제되고 표준화된 환경에서 고급 3D 모델로 대체함으로써, 새로운 DLOSCE는 전통적인 임상 시험의 많은 약점과 단점을 피하고, 유효성을 높이며, 모든 관련자에게 COVID-19 및 기타 공기 전파 병원체 노출의 위험을 크게 줄입니다. Prometric 팀의 협력적 접근 방식과 DLOSCE 배포를 신속하게 진행하기 위한 긴 시간 동안의 작업에 대한 기꺼이 참여한 자세는 출범의 성공에 중요한 역할을 했습니다.

닥터 칸타사미 라구난단

JCNDE 의장

결과

주제 전문가들은 DLOSCE 검토를 담당하며 이 도구에 대해 극찬을 아끼지 않았고, 여러 명이 이 도구가 그들의 높은 기대를 초과했다고 언급했습니다. 이 검토는 팬데믹 초기에 일어나며, 미국 전역에 봉쇄 조치가 시행되기 전의 시점이었습니다. 이 주제 전문가들은 DLOSCE가 배포 준비가 완료되었으며, 그 도착이 절실히 필요했던 시점에 너무 늦지 않게 이루어질 것이라고 판단했습니다. 안전 문제로 인해 미국 전역에서 실제 환자를 포함한 임상 면허 시험의 시행이 중단된 상황이었습니다. 새로운 DLOSCE는 통제된 환경에서 제시된 고급 3D 모델을 통해 성공적으로 구현되었고, 2020년 6월에 Prometric의 미국 시험 센터 네트워크에서 예정보다 앞서 시행되었습니다.

시험의 초기 출시는 후보자들로부터 상당한 긍정적인 피드백과 감사의 말을 받았으며, 이는 시험 후 후보자 설문조사에서 확인되었습니다. 댓글은 COVID-19 팬데믹 동안 시험을 신속하게 진행한 것에 대한 감사부터, 단일 환자 경험 동안 가능한 것보다 임상 준비 상황을 보다 정확하게 평가한 시험의 장점을 강조하는 내용까지 다양했습니다.

출시 후 6개월 이내에 DLOSCE는 알래스카, 콜로라도, 인디애나, 아이오와, 오리건 및 워싱턴을 포함한 6개 미국 주에서 면허 용도로 승인되었습니다. 현재까지 수집된 데이터는 DLOSCE가 치과 임상 성능을 예측하는 데 있어 현재의 임상 면허 시험에서 발견되는 수준을 훨씬 초과하는 성과를 보이고 있으며, DLOSCE가 미국 치과 위원회가 대중을 보호하는 임무를 수행하는 데 있어 상당한 개선을 제공할 수 있다는 증거를 제공합니다. JCNDE는 DLOSCE 프로그램의 효과에 대한 데이터를 위원회와 대중에게 계속 제공하고 있으며, 더 많은 주들이 면허 절차에 DLOSCE 채택에 관심을 보이고 있습니다. 이 획기적인 혁신은 또한 Becker’s Dental Review, Dentistry Today, ADA News 등 미국 치과 협회의 163,000명의 치과의사 회원을 위한 신문에 실린 기사들을 포함하여 상당한 업계 미디어의 관심을 끌고 있습니다.

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