Pozadina
Zajednička komisija za nacionalne stomatološke ispite (JCNDE) razvija i upravlja Nacionalnim ispitima za stomatologiju (NBE), sveobuhvatnim setom ispita za stomatologiju i higijenu zuba koji se koriste od strane stomatoloških odbora širom SAD-a kako bi informirali odluke o licenci i pomogli u zaštiti javnog zdravlja. Kroz korištenje ovih valjanih, pouzdanih i pravednih procjena znanja, vještina i sposobnosti u stomatologiji i higijeni zuba, odbori pomažu da se osigura da sigurnu i učinkovitu njegu pacijenata pružaju samo kvalificirani članovi tima za oralno zdravlje. JCNDE surađuje s Prometricom za sveobuhvatne usluge ispitivanja temeljenog na računalima za NBE, koristeći mogućnosti proprietarnog sustava procjene Prometric.
Situacija
Odluke o licenci stomatoloških odbora tradicionalno su se oslanjale dijelom na procjenu kliničkih vještina kandidata putem kliničkih ispita, pri čemu kandidati demonstriraju svoje vještine na živim pacijentima u okviru ispita koji se sastoje od jednog susreta i ispitivanja manikina. Početak COVID-19 istaknuo je etička pitanja vezana uz ovaj pristup, kao i relevantna razmatranja vezana uz sigurnost pacijenata i praktičara. Ove ispite provode i razvijaju vanjske agencije za kliničko testiranje koje djeluju u različitim regijama SAD-a.
U odgovoru na potrebu za etičnijim i učinkovitijim sredstvom procjene kliničkih vještina kandidata za stomatološke licence, JCNDE je tražila novi način za točnu procjenu kliničkih vještina stomatologa, bez uključivanja živih pacijenata. Iako je početni razvoj započeo prije globalne pandemije COVID-19, utjecaj ove javnozdravstvene krize dodao je hitnost vremenskom okviru za završetak razvoja, validaciju i uvođenje ispita u praksu.
Strategija
JCNDE je pokrenula stratešku inicijativu za korištenje računalnih tehnologija u procjeni kliničkih vještina za stomatologe, razvijajući plan testiranja i operativne zahtjeve za novi Objektivni strukturirani klinički ispit za stomatološke licence (DLOSCE). DLOSCE bi bio ispit koji je sadržajno valjan, posebno izgrađen za svrhe kliničke licence, i procijenjivao bi kliničko prosudbu i vještine kandidata bez potrebe za uključivanjem živih pacijenata. Nakon istraživanja i odbacivanja korištenja stomatoloških simulatora i uređaja za haptičku povratnu informaciju, sredinom 2019. JCNDE je identificirala 3D modeliranje kao najjači mehanizam za procjenu kliničkih vještina kandidata u ciljanim područjima stomatologije (npr. restaurativne i protetske procedure). JCNDE je surađivala s Prometricom kako bi identificirala i osigurala odgovarajuće tehničke resurse za pomoć u stvaranju ovog novog sadržaja u formatu koji se može pouzdano provesti u okruženju ispita temeljenog na računalima.
Za nešto manje od godine dana, visoko kvalificirani timovi stručnjaka za stomatologiju—koji su blisko surađivali s vještim grafičkim umjetnicima—temeljito su dizajnirali realistične računalne modele potrebne za rigorozno mjerenje vještina. Ovi stručnjaci za stomatologiju konstruirali su pitanja koja odražavaju situacije u kliničkoj praksi s visokom vjerodostojnošću. Odobreni sadržaj zatim je stavljen u proizvodno okruženje u pilot fazi koja je uključivala dodatne stručnjake za predmete, kako bi se potvrdila održivost pristupa i osiguralo da konačni proizvod ispunjava ili premašuje visoke standarde postavljene od strane JCNDE.
Rezultat
Stručnjaci zaduženi za pregled DLOSCE-a bili su oduševljeni u svojim pohvalama ovog instrumenta, pri čemu su neki istaknuli da je nadmašio njihova visoka očekivanja. Ova recenzija se poklopila s prvim danima pandemije, prije nego što su uvedena zatvaranja širom SAD-a. Ovi stručnjaci su procijenili da je DLOSCE spreman za uvođenje i da će njegova prisutnost doći u pravo vrijeme, u trenutku kada je bila hitno potrebna; provođenje kliničkih ispita o licencama koji uključuju žive pacijente prestalo je širom SAD-a zbog sigurnosnih briga. Novi DLOSCE—s naprednim 3D modelima predstavljenim u kontroliranom okruženju—uspješno je implementiran i proveden širom Prometricove mreže testnih centara u SAD-u prije roka u lipnju 2020.
Početno lansiranje ispita dobilo je značajan pozitivan povratak i zahvalnost od kandidata, kako je zabilježeno u anketama kandidata nakon provođenja. Komentari su se kretali od zahvalnosti za ubrzanje ispita tijekom pandemije COVID-19, do isticanja da ispit pruža precizniju procjenu kliničke spremnosti nego što je to moguće tijekom iskustva s jednim pacijentom.
"DLOSCE pruža sveobuhvatnu procjenu kliničke prosudbe koja je potrebna za sigurno prakticiranje stomatologije, unapređuje tehnologiju procjene i pomaže u rješavanju etičkih pitanja s trenutnim kliničkim ispitima za licencu. Od našeg početnog razvoja do prve administracije ispita prošlog lipnja, suradnja s Prometricom bila je ključna u uspješnom lansiranju novog DLOSCE-a. Zamjenom stvarnih pacijenata naprednim 3D modelima u kontroliranom, standardiziranom okruženju, novi DLOSCE izbjegava mnoge slabosti i nedostatke tradicionalnih kliničkih ispita, povećava valjanost i također značajno smanjuje rizik od izloženosti COVID-19 i drugih zračnih patogena za sve uključene. Suradnički pristup tima Prometric i spremnost na rad dugih sati kako bi se pomoglo ubrzanju uvođenja DLOSCE-a odigrali su vitalnu ulogu u uspjehu lansiranja."
Dr. Kanthasamy Ragunanthan, predsjednik JCNDE
Unutar šest mjeseci od njegovog objavljivanja, DLOSCE je prihvaćen za svrhe licenciranja u šest američkih država, uključujući Aljasku, Colorado, Indijanu, Iowa, Oregon i Washington. Podaci prikupljeni do danas sugeriraju da performanse DLOSCE-a u predviđanju kliničke performanse stomatologa daleko nadmašuju razine pronađene za trenutne kliničke ispite o licencama, pružajući dokaze da DLOSCE može donijeti značajna poboljšanja u pomaganju američkim stomatološkim odborima u njihovoj misiji zaštite javnosti. JCNDE nastavlja pružati odborima i javnosti podatke o učinkovitosti programa DLOSCE, s više država koje izražavaju interes za usvajanje DLOSCE-a u svojim postupcima licenciranja. Ova revolucionarna inovacija je također privukla značajnu pažnju trgovinskih medija, uključujući članke objavljene u izvorima kao što su Becker’s Dental Review, Dentistry Today i ADA News, novine za 163,000 članova stomatološke asocijacije Američke stomatološke udruge.
Preuzmi Priču o Uspjehu